剖腹产该不该做?

2008-09-24 00:00:00 来源:

  分娩的方式目前有两种,一是自然分娩,一是剖腹产。
  究竟要采取什么样的分娩方式?其实,准妈妈在进入37周―42周预产期时,医生都会劝准妈妈选择自然分娩的方式,可是到了实际生产的时候,还是有越来越多的人望而却步。据友谊医院产科刘庆萍大夫说,正常的剖腹产率一般在20%-30%,但现在由于孕妇强烈要求,很多医院的剖腹产率远远超过这个数字,有些已达到50%,甚至更高。而事实上,剖腹产并非谁都能做。
  什么是剖腹产
  事实上,剖腹产并不是一个生理过程,而是病理过程,只有妈妈或胎儿出现问题时才进行剖腹产。
  朝阳医院产科主任王淑珍介绍说,在正常的状况下,医生都会鼓励准妈妈自然生产。剖腹产是需要特定情况的,不是产妇要求医院做就可以做的。一般来说,产妇要定期进行检查,如果妊娠期间发现母亲有严重的心脏病、肾炎、骨盆狭窄、胎盘出现问题,或是胎儿过大或过小、胎位不正、缺氧、畸形等问题,无法顺利进行自然生产时,医生才会建议准妈妈进行剖腹产。
  剖腹产适用情况
  在阴道分娩无法达成,或经阴道分娩可能对产妇或新生儿(胎儿)有危险时,就需要剖腹生产。那么具体有哪些情况呢?
  1。胎位不正,臀位或横位。
  2。巨胎症等异常分娩或难产。
  3。胎心音发生变化或胎儿缺氧,出现胎便等。
  4。胎儿预估体重超过4000克或小于1500克,剖腹产较安全。
  5。子宫颈未全开而有脐带脱出时。
  6。35岁高龄初产妇,有胎位不正或骨盆问题。
  7。胎儿先天性畸形。
  8。孕妇以前因子宫颈闭锁不全而接受长期性缝合手术。
  9。产道或骨盆腔长肿瘤而有阻塞生产的现象。
  10。孕妇患有心肺疾病、高血压糖尿病癌症等疾病。
  11。多胞胎妊娠。
  12。重复剖腹产。
  13。出现前置胎盘、胎盘早期剥离、子宫破裂等出血问题。
  总之,剖腹产适应症以难产(Dystocia),胎位不正(Malpresen-tation),胎儿窘迫症 (Fetal Distress),重复剖腹产(Repeat Section)居多。

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杨宏杰

杨宏杰 主任医师

上海岳阳医院

擅长:擅长治疗糖尿病、甲亢、肥胖、代谢综合症等内分泌疾病。

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